擒贼先擒王,治病要治根,睾丸炎发病的病因是治疗睾丸重要考虑的因素。新乡阳光中西医结合医院医生将给您介绍睾丸炎发病的因素,作为治疗的抛砖引玉。
一、病原体感染
细菌、病毒、放线菌、螺旋体、真菌及寄生虫是引起睾丸炎常见的病因,其中以化脓性细菌感染为常见。各种病原体可通过血液或淋巴循环、输精管逆行扩散或直接扩散的方式感染睾丸。并且通常引起睾丸的显性感染。
(一)病原体的分布与性质
1.细菌引起睾丸炎的病原性细菌常见有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、结核分支杆菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟菌。引起睾丸炎的条件致病性细菌以革兰阴性杆菌为常见,其中包括大肠埃希菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等。条件致病性的革兰阳性细菌常见为粪链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及棒状杆菌。
2.真菌感染睾丸的真菌常见为白色念珠菌、克柔念珠菌以及其他念珠菌。
3.支原体很少有关于支原体引起睾丸炎的报道,此可能与分离培养的方法有关。但由于解脲脲原体、人型支原体以及生殖道支原体常见引起尿道、前列腺等男性生殖系统其他许多器官的感染,因此认为其也可能沿输精管道扩散到睾丸和引起睾丸的炎症反应。
4.病毒腮腺炎病毒是常见引起病毒性睾丸炎的病原体。
5.放线菌常见为专性厌氧性的以氏放线菌和牛型放线菌以及兼性厌氧性的赖氏放线菌。
6.寄生虫班氏丝虫是引起睾丸炎的常见寄生虫。
7.螺旋体常见为梅毒螺旋体。
(二)感染的来源
引起睾九炎的病原体可为内源性感染,也可为外源性感染,但以内源性感染较为常见。各种病原体主要通过四种方式感染睾丸,包括血液循环扩散、淋巴循环扩散、输精管道扩散、直接扩散。
1.血液循环扩散血液循环扩散是病原体引起睾丸炎的常见感染方式,存在于宿主生殖系统器官的病灶内以及生殖系统以外组织或器官病灶内的病原体如果进入血流,可随血液循环扩散到睾丸而引起睾丸的炎症反应。常见如金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、结核分支杆菌、肺炎链球菌、腮腺炎病毐等。
2.淋巴循环扩散病原体进入淋巴循环,通过淋巴管道扩散到睾丸。例如丝虫或感染宿主生殖系统其他器官的某些病原体。
3.输精管道扩散感染尿道、精囊、输精管、附睾或前列腺的病原体,可沿输精管道逆行扩散而感染睾丸。
4.直接扩散常见为感染附睾的病原体直接扩散感染睾丸,例如引起附睾炎的结核分支杆菌、金黄色葡萄球菌、放线菌、念珠菌等可通过直接蔓延或由于附睾脓肿破溃而扩散和感染睾丸。
二、外伤
外力的作用可直接造成睾丸的损伤,也可造成睾丸扭转。患者通常表现为突发睾丸疼痛、出血、坏死等无菌性的炎症反应。外伤所致的睾丸炎可造成睾丸对病原体感染的抵抗力降低,因此极容易发生细菌等病原体的继发感染。
以上是新乡阳光中西医结合医院医生讲解睾丸炎发病的病因,如果您还有哪些地方不明白,可在线咨询客服,祝您早日恢复!
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